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前言:综合概述
通常情况下,我们说的社保包括五种,分别为养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。
通常单位和个人都需要缴纳,而且缴纳的比例是不同的。
其中,单位缴纳的资金进入社会统筹账户,个人缴纳的资金进入个人账户。
不同地方的缴纳比例略有不同,一般来说:
- 医疗保险:个人负担比例为工资的2%,单位缴纳比例为工资的7%
- 养老保险:个人负担比例为工资的8%,单位缴纳比例为工资的16%
- 工伤保险:单位全额负担,缴纳比例为工资的1%,个人不花钱
- 生育保险:单位全额负担,缴纳比例为工资的1%,个人也不花钱
- 失业保险:个人负担比例为工资的0.3%,单位缴纳比例为工资的0.7%
那么全部社保里,个人缴纳全部比例是工资的11%左右。
另外合计下,公司缴纳全部比例是工资的25%左右。
再额外说下公积金:
根据《住房公积金管理条例》规定,公积金缴费最低比例不能低于职工工资的5%,最高不超12%
区间内可以由单位自主确定缴存比例。
现在举个例子:
假如企业为职工小A开出6000元的工资,那么小A个人的具体社保缴费明细如下:
1、医疗保险:120元,养老保险:480元,失业保险:18元,公积金:720元
2、工伤保险:60元(单位全额负担),生育保险:60元(单位全额负担),
那么,实际发放到小A银行卡的工资,即到手工资为:
6000-120-480-18-720=4662元
好了,基本概念了解完了,现在我举个例子试算一下,解读社会上以下的两种现象:
- 一些公司社保缴费基数不按照实际工资缴纳。
- 一些公司公积金根本不缴纳,或只按照缴费最低比例5%缴纳。
开始测算,某公司员工平均月工资5000,下面有两种算法:
第一种算法:公司比较厚道,盈利不错,经济状况好,员工工资5000,社保缴费基数和公积金基数均按实际工资来进行缴纳,即按5000计算,其中公积金按最高基数12%缴纳吧
那么每月一名员工的人力成本=员工工资+社保里公司为员工缴纳的部分+公积金里公司为员工缴纳的部分=5000+5000*0.25+5000*0.12=6850元
第二种算法:经济大形势不好,盈利较差,或者公司不那么厚道,员工工资5000,但社保缴费基数和公积金基数均按最低缴费基数来进行缴纳,按基数3000计算,其中公积金缴纳比例,按最低基数5%缴纳吧
那么每月一名员工的人力成本=员工工资+社保里公司为员工缴纳的部分+公积金里公司为员工缴纳的部分=5000+3000*0.25+3000*0.05=5900元
小结:
第一种算法和第二种算法比较,后者公司一个人一月即可节省950元的费用。
按小公司,有20名员工,那么一年即可节省资金=950*20*12=22.8万元
这对普通小型公司来说,是一笔不小开支。(此处未计算公司应负担的“五险一金”单位缴纳部分,若一并涵盖在内,公司节省资金将更多)
但对员工来说,便没那么合算了,不说养老金,养老保险目前执行的为“长缴多得,多交多得”的原则。
按最低缴费基数缴纳的养老保险,最后能领取到手的养老金要少太多了。
所以,目前一个公司,社保和公积金的缴纳水平,可以一定程度上反映公司的经营水平和盈利状况。
广大小伙伴入职前应尽量提前了解,做好权衡。
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第一部分:失业保险
为什么五险里,第一个要说失业保险?
原因很简单,五险中大家对这个险种的理解偏差最大。
社保的几大险种,其实从字面意思,基本就能明白大概有什么作用。
但失业保险,并不能这样子理解。没有工作就能领取失业金了?没这么简单
看下失业金领取条件吧,以下3个条件同时需要满足:
➊ 失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险累计满一年的;
➋ 非因本人意愿中断就业的;
➌ 已经办理失业登记,并有求职要求的;
➊,➌好理解,可是对于➋,啥叫“非因本人意愿中断就业”?
我举个例子,“企业破产、倒闭了,我被企业开除了”可不可以领取,答案是可以领。
那“主动辞职、跳槽”算不算,额,答案是不能。
下面说说,缴纳失业保险,可享受的待遇内容
➊ 按月领取的失业保险金,领取失业保险金的期限有以下规定。
- 缴费1~5年,最长领12个月;
- 缴费5~10年,最长领18个月;
- 缴费10年以上,最长领24个月。
➋ 享受失业保险金期间的医疗补助,住院可以报销医疗费用。
➌ 失业人员,假如在领取失业保险金期间死亡的,亲属可以领取丧葬补助金和家属抚恤金。
最后,每月领取的失业金,大概能有多少钱?
这么说吧,各地不同,大概为失业保险关系所在地最低工资标准的70%到90%,按月发放。
不算多,大家可以自己算一下。
小结:
相对其他社保项目而言,获取失业保险给付的难度是比较大的。
但聊胜于无,等真正失业了,每一笔资金都很重要。
所以,失业保险金只能作为短期内的过渡,尽快重新就业是当务之急。
参考文献:
1.《就业服务与就业管理规定》
2.《社会保险法》 2018修订版
3.《失业保险条例》1999年发布
4.《失业保险金申领发放办法》
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第二部分:工伤保险
工伤保险,简单来说,就是在工作期间受伤了或得了职业病,获得相应医疗救助和相应经济补偿的保险。
先看看工伤保险的使用条件,什么情况才会被认定为工伤呢?
法律规定太长了,我简要总结了几种常见情形:
1、在工作时间和工作场所内,受到事故伤害的;
2、患法律规定职业病的;
3、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故的;
4、在抢险救灾等维护国家利益中受到伤害的;
5、职工原在军队服役,因公负伤,到用人单位后旧伤复发的。
注意第3条中的 “非本人主要责任”,查询资料过程中,许多案例的判决结果结论如下:
上下班途中,若是职工自身原因或主要责任导致事故发生的,不按工伤处理,大家请注意这一点。
如无证驾驶、驾驶无牌照机动车、酒后驾车等导致的伤亡,具有相当主观故意且社会危害性较大,明确被排除在工伤认定范围之外。
说个通俗的例子,假如上班过程中,开车出现交通事故,是职工本人负全责或为主要交通事故责任,那么不在工伤范围认定里。
请一定注意上面这一点。
根据工伤保险的法规条例,工伤保险待遇一共包含以下四项:
下面这一段明细内容较多,小伙伴们可以暂时跳过,知乎私信里,回复关键字“工伤待遇明细”可获取详细资料。(为防止阅读中断,请一定读完本文,再进行搜索,放心,如果你真的感兴趣,你会记得的~)
(1)工伤医疗期间待遇:医疗费、康复费等7项;
(2)在伤残评定结果出来之后,根据一级至十级伤残级别不同,可以领取伤残补偿7~27个月工资;
(3)一级至六级,有相应的工伤医疗终结后的待遇,根据伤残级别不同,补发伤残津贴和生活护理费;
(4)因工死亡补偿待遇:
那么,申请工伤认定一般需要什么材料呢?
这里分为基本资料和补充资料,内容太长了,知乎私信里,回复关键字“工伤认定资料”可获取详细资料。(为防止阅读中断,请一定读完本文,再进行搜索,放心,如果你真的感兴趣,你会记得的~)
最后,假如用人单位没有为职工参加工伤保险,同时职工发生工伤了,这种情况如何处理呢?
查阅颁布的《工伤保险条例》,其中第六十二条:
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
这里可以看出,国家以立法的程序,来督促相关企业、单位参保工伤保险,体现了工伤保险的强制性。
最后总结下,如果单看赔偿的项目,工伤保险的保障可以说是非常全面了,从伤残津贴、治疗费、误工费、护理费等等,几乎能想到的损失都有补偿。
但它的局限性也很明显,只赔偿工伤的情形,而无论是意外还是疾病,很多都是在工作场合之外发生,这时候就需要用到社保中的医疗保险了。
参考文献:
1.《社会保险理论与实务》 主编:邵文娟
2.《社会保险法》 2018修订版
3.《工伤保险条例》 2010修订版
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第三部分:医疗保险
首先说明第一点,很多地区,医疗保险的最高报销金额,与社保连续缴费时间有关。
我再举个例子:
职工在2017年1月开始上班,1月开始缴纳社保,2月因特殊原因,断了社保。
3月开始正常缴纳,并补上了2月的社保,后续几月开始享受医疗保险待遇,医疗保险的最高报销金额又是多少呢?
我简单摘录了一个表格,结合生育保险一起,大家请注意,差异很大:
第二点:我国现阶段的医疗保险制度是以“基本医疗保险”为主体,各种形式的补充医疗保险(大额医疗保险、职工医疗互助保险、商业医疗保险等)为补充。咱们通常说的医保,指的就是“基本医疗保险”。
基本医疗保险又包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。
一个人,两者医疗保险不可以同时参加,只能选择其一进行参保。
不同人的参保范围如下:
1、当地行政区域内的职工和当地灵活就业人员,可以参保城镇职工基本医疗保险,一般个人按工资的2%缴纳;
2、城镇居民和乡村居民、学生等,参保城乡居民基本医疗保险,一年缴费一次。
在这里特别指出新生婴儿,在出生后即可申请办理社保卡,参加城乡居民基本医疗保险,享受医疗报销,年轻的爸爸妈妈们留意下。要不小娃娃生病住院,不能报销就很尴尬了。。。
第三点:医保的报销范围,简述为两定点、三目录:
即参保人在定点医院和定点药店发生的,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围目录、医疗服务设施范围目录以及国家、省、市的其他有关规定的的医疗费用,按规定由基本医疗保险基金支付。
所以,要想医保报销的金额多:
1、务必选择医保定点医院和药店
2、另外,用药时,可以提前告知医生,尽量使用医保用药目录内的药品
第四点:之前咱们说的,退休后不用继续医保缴费,后续终身享受医保报销待遇,是有前提条件的。需要退休前,有足够的医保缴费年限。
需要指出的是,医保并未全国统筹,甚至各省统筹也未做到,各个地市的政策规定并不统一。
如要查询全国典型城市的最低医保缴费年限,以及获得更多关于缴费年限的知识,请在知乎私信里回复关键词“医保缴费年限”。(为防止阅读中断,请一定读完本文,再进行搜索,放心,如果你真的感兴趣,你会记得的~)
参考文献:
1.《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 1998年发布
2.《社会保险理论与实务》 主编:邵文娟
3.《社会保险法》 2018修订版
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第四部分:养老保险
通俗说明:养老保险,简单来说,就是在工作期间,自己和工作单位提前每个月交养老保险费,为以后养老做好积累。
退休以后,各位小伙伴每个月都可以领到一笔钱,这笔退休工资也叫养老金。
(1)养老保险怎么交:
职工养老保险,是单位和个人各自缴纳一部分。
其中用人单位按照缴费基数不超过20%缴纳,交的钱进入统筹账户;职工个人按照缴费基数的8%缴纳,交的钱进入个人账户。
补充:何为缴费基数?
按照现行政策,缴费基数工资为职工本人上一年度的平均工资,包括工资、奖金、津贴、补贴等收入。另外,月平均工资超过当地职工平均工资300%以上的部分,不计入个人缴费工资基数;低于当地职工平均工资60%的,按照60%计算缴费工资基数。
(2)退休有哪些可享受的养老待遇呢:
- 按月领取养老金。
- 死亡后,遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金。
- 参与每年的养老保险待遇上涨。
最后一条看似简单,其实非常重要。由于社会上职工工资的上涨、物价的上涨,通货膨胀等因素,钱会越来越贬值。
所以,国家建立了养老金的调整机制,每年提高养老保险的待遇水平。目前,养老金已实现15年连续增长。
(3)养老金领取的条件:
- 职工达到法定的退休年龄。
- 养老保险累计缴费年限满15年。
- 已经办理退休手续。
只有同时满足了这三个条件以后,才可以领取养老金。
特殊说明两点:
1、缴费满15年只是退休后享受养老金待遇的最低年限要求。缴费15年还是缴费30年,会直接影响退休后的养老金待遇。在经济能力允许的情况下,缴费年限能交长一点,可以尽量交长一点。
2、达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的,可以缴费至满15年后,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者是城镇居民社会养老保险,按照国家规定享受相应的养老保险待遇。
(4)怎么算养老金,到底能领多少钱,这是个非常复杂的问题。(别问,哭。。。)
方法我放在文末了,大家看完可以先自己研究。
参考文献:
1.《关于建立统一职工养老保险的决定》
2.《社会保险理论与实务》
3.《社会保险法》 2018修订版
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第五部分:生育保险
缴纳生育保险,职工可以享受哪些方面的待遇?
首先说明的是,无论女职工将来的妊娠情况如何,均可以按照规定得到补偿。
也就是说无论胎儿存活与否,女职工都可以享受有关待遇,包括流产、引产等意外情况。
具体来说,生育保险待遇主要分为三个方面:产假、生育医疗费和生育津贴。
(1)产假怎么计算:
1.基本产假98天,其中产前可以休假15天;
2.生育时遇有难产和剖腹产的,可增加产假15天;
3.生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天:
4.怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;
5.怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;
6.要注意的是,产假为连续假期,包括周六周天和法定节假日。
(2)生育医疗费可以报销哪一部分的钱?
1.含产前检查费用;
2.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金支付;
3.超出定额规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费),由职工个人负担;
4.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;
5.其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
(3)生育津贴能领多少钱?
按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发。
- 计算公式
- 生育津贴=本单位人均社保缴费工资÷30(天)×假期天数
(插句话,说重点,流产也能领取生育津贴,流产也能领取生育津贴,请广而告之~)
所以单位交纳的社保生育险基数越高,最终领的生育津贴才会越高。
现在我举个简单的例子:
员工正常婚育,剖腹产,生育了双胞胎,社保缴费基数按6000计算,咱们来算一下该员工的产假时间和生育津贴:
- 假期天数=98+15+15=128天
- 生育津贴=6000÷30×128=25600元
特殊说明:生育保险和男职工有关吗?
很多小伙伴有疑问,假如夫妻双方里,只有丈夫参加了生育保险,怎么办?
即男职工正常在职,连续缴纳生育保险,但妻子未缴纳生育保险,怎么报销?
也不复杂,以徐州市为例,其他城市大同小异,我来简单说下:
适用前提条件:男职工连续激满10个月,且其配偶未参加职工医保、居民医保。
享受待遇:
- 生育医疗费用:按“在职女职工”费用标准的50%享受
- 产前检查费
办理流程:
先自己自费结算所有费用,再携带申请材料到医保中心申报,最后待遇打给个人。
特殊说明:
男女职工都可享受计划生育手术费,包括宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用。
参考文献:
1.《女职工劳动保护规定》
2.《关于女职工生育待遇若干问题的通知》 1988年发布
3.《企业职工生育保险试行办法》 1995年发布
4.《江苏省徐州市职工生育保险规定》
最后,很喜欢的一句话送给大家:
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人生在世,但行好事,莫问前程
做分享的初衷,如此而已~
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回复「辞职」,可以了解换工作,辞职后,如何恰当的转移社保和公积金;
回复「出国」,可以了解出国留学或定居,如何恰当的处理社保;
回复「生育」,可以了解生育小宝宝,能休产假多少天、能领生育津贴多少钱;
回复「公务员」,可以了解从企业考上公务员或事业单位后,社保如何恰当处理;
回复「养老金」,可以了解退休能领养老金的计算方法;
回复「工伤待遇明细」,可以查询职工万一工伤后,可以获得哪些工伤待遇;
回复「医保缴费年限」,可以查询医保缴费多少年,才能享受退休后,终身看病报销的待遇;
回复「工作后读研考博」,可以了解工作后,读研考博,如何恰当的处理社保和公积金;