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腿部出现这个症状,肺癌可能来了

2024-02-02 11:50
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 DrX的医学江湖

肺癌在我国的发病率与死亡率可以说是所有恶性肿瘤的第一位,多数发生于支气管黏膜上皮组织,并且患病群体很多都是中老年人。

在多数人的认知中,肺癌的早期症状是咳嗽。事实上除了咳嗽,一旦四肢,尤其是双腿出现一些异常,也要当心肺癌来临。

有位52岁的女士,她因为患有慢阻肺,需要长期吃药。几个月前她发现自己的双脚总是莫名疼痛,一开始以为是鞋子不合脚导致的,于是便跑到鞋店准备重新买双鞋子穿。

三个月前,她发现自己不仅脚痛,小腿也开始疼痛,便去医院检查。检查时发现她的左踝关节骨髓水肿并且软组织肿胀,再加上疼痛感明显,于是医生建议她完善胸部CT。

明明是腿脚疼,为何要做胸部CT,她不明白医生为什么会这样要求,但她还是照做了。也是在这时,查出了肺癌指征明显。

患者百思不得其解,自己明明就是腿和脚疼,从始至终没有咳嗽、咳血和胸闷等症状,怎么一下子就肺癌了?

85%的肺癌和烟草有关!

这些年,肺癌的发病人群越来越年轻化,《中国肺癌杂志》曾统计了南京胸科医院1996-2005年间的肺癌病例,结果发现后5年发生肺癌<50岁的人群相较于前面5年明显增加。

另据美国国立癌症研究中心和美国环境保护室的数据,约85%的肺癌发生和烟草有关。

可能很多人还没意识到这是什么概念,据《中国吸烟危害健康报告》,我国吸烟人数超过3亿,其中成年男性吸烟率更是高达50.5%,与此同时每年大约有100多万人因为吸烟而失去生命。

为什么有的人从来不吸烟,却查出肺癌?

①二手烟

这算是罪魁祸首了,数据显示我国约有7.4亿人遭受二手烟暴露,在二手烟中,有几百甚至几千种有毒有害物质,常见的有尼古丁、焦油和重金属等,这些对肺部的损害都是极大的。

②大气污染

随着工业化的发展,空气污染问题进一步加剧,这不仅仅会破坏环境,还会增加罹患各类癌症的风险。

③厨房油烟

这些年女性患肺癌的比例居高不下,很大一部分和厨房油烟有关,因为油烟中含有苯并芘等致癌物。有些人做饭时没有随手打开油烟机的习惯,长期吸入厨房油烟,自然会危害健康。

④室内空气污染

随着家居装修行业的发展,各类新型装修材料被应用到千家万户,虽然不少材料在宣传时都标榜“环保”“零污染”,但不可否认的是,这些材料并不是纯天然的,多多少少还是会挥发芳香烃、醛类等有机化合物,并对肺部造成损害。

肺癌为什么会导致腿脚疼痛?

这是大家都关心的问题,毕竟在传统认知中,肺癌和腿脚没有任何关系。事实上,肺癌除了咳嗽、咳血,确实会导致腿脚疼痛,总结下来有两方面的原因。

其一,是骨转移。因为肺癌好发于脊柱和躯干骨近端,作为一种易发生骨转移的癌症,肺癌一旦发生转移,患者就会有较为明显的疼痛感,这种痛感和骨折较为相似,往往表现在膝关节和腕关节等大关节上。

其二,是癌细胞分泌物导致的。因为骨关节肿胀疼痛,会累及胫骨、尺骨、腓骨和关节等处,从而导致疼痛。

双腿若有3种异常,可能是肺癌信号!

①持续性疼痛

腿疼是一种很常见的症状,几乎所有人都经历过,也是因为太过于常见,所以出现症状时很容易被忽略。需要提醒大家的是,要是腿疼呈以下特点,就要重视了。

多数时候腿疼通过服药或者休息就能缓解,但癌痛不能缓解,并且这种疼痛是持续性的、顽固性的,随着时间的推移,疼痛感会变得越来越强烈,尤其是夜间疼痛更加明显。而肺癌早期导致的疼痛,往往和血栓形成、肿瘤增长以及神经受压等有关。

②腿部皮肤改变

肺癌早期会引发副肿瘤综合征,作为一种肺癌非转移性胸外表现,往往是由癌细胞产生的某些特殊激素、抗原或者代谢物引起的,双腿一般表现为皮肤炎、硬皮病和黑棘皮病等。

③下肢水肿

能够导致下肢水肿的原因有很多,常见的有久坐、盐分摄入过量等,这些都可能导致体内水钠潴留,最终引发水肿。但需要注意的是,如果发现腿部有异常肿块,特别是质地坚硬、活动度差,并且有压痛时,要高度重视,因为这可能是肺癌转移所导致的。

看到这,可能有些喜欢抬杠的朋友会站出来说:“上面这些症状都是非特异性的,很多其他疾病都有此类症状,你说的也不一定就是肺癌!”

对此,我只能说听人劝吃饱饭,这个道理永远都不过时。要是所有的肺癌早期表现都是咳嗽咳血,那就不会有那么多晚期肺癌了,更不会有那么多遗憾和那么多求医无门的人了。

所以,在双腿出现上面这些症状时,我们在寻找其他原因的同时,一定不要忘了怀疑肺部病变的可能。

当然,肺部病变还可能出现其他症状,比如阵发性咳嗽、痰中带血和胸背部疼痛等等。如果以上症状合并出现,一定要重视!

因此,对于肺癌高危人群,比如每天一包烟连续抽了20年的严重抽烟人群;肺部曾发生过疾病;家族或直系亲属中有过肺癌患者;长期接触石棉环境等的特殊职业人群,一定要做好定期筛查工作,可以选择低剂量螺旋CT。

救人一命胜造七级浮屠,医者仁心,我最不希望看到的就是患者查出某种重症后的难过、绝望与悲观。所以,只能尽可能运用自己所学,去力所能及地提醒大家!

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